Станція швидкої медичної допомоги м. Катеринбург

Белокрініцкий Ст. І., Фіалко Ст. А.

Справжня історія швидкої допомоги Катеринбургу почалася в 20-х роках. Вивчення матеріалів Державного архіву Свердловської області, особистих архівів, періодичного друку, збірок - оглядів стану охорони здоров'я в Уральській області /1923-1929 гг./, Зустрічі з очевидцями дозволили з достовірністю прослідкувати віхи розвитку і становлення служби СМП в нашому місті. Вперше в архівному списку лікувальних установ м. Катеринбургу за 1923 р. під N 29 значиться пункт швидкої медичної допомоги. У Верх-ісетськом заводі був відкритий пункт швидкої допомоги, з персоналом 3 людини. Першим завідувачем був фельдшер Н. Т. Квасов /1863-1942 гг./, Випускник військової фельдшерської школи при Ташкентському військовому госпіталі /1888 г./. У 1899 р. він переїздить на Урал, до Катеринбургу. У 1906 р. він відкриває і очолює фельдшерський пункт у Верх-ісетськом заводі, а 20.04.1922 р. обладнав пункт швидкої допомоги і очолює його протягом 4-х років до 1925 року. У 1930 р. за заслуги в організації охорони здоров'я "без закінчення університету" йому привласнюється кваліфікація лікаря. У 1938 р. був урочисто відмічений 50-річний ювілей медичної діяльності Н. Т. Квасова, йому була встановлена персональна пенсія місцевого значення. 27 Березня 1925 р. на засіданні Пленуму Свердловської міської Ради робочих селянських і солдатських депутатів заслуховує питання - " Про роботу відділу охорони" здоров'я і винесена ухвала - " Про поліпшення охорони здоров'я в місті ". У нім мовилося: "Враховуючи повільність швидкої допомоги в даний час вважати за необхідне придбання автомобіля швидкої допомоги". 21 січня 1927 р. в газеті "Уральський робочий " указувалося: "У Свердловську обладнана карета швидкої допомоги з кінною упряжкою, а незабаром за рішенням Окрздравотдела отримується перший санітарний автомобіль - "Форд".

В 1936-57 рр. Швидку допомогу очолював М. Би. Кибель, випускник Уральського Держуніверситету 1923 р. Він пропрацював тут понад 20 років. При нім швидка допомога оснащувалася, комплектувалася кадрами, машинною технікою; все нове, що було на швидкій допомозі в Москві, Ленінграді, Києві упроваджувалося на швидкій допомозі в Свердловську. При перебуванні Марка Борисовича головним лікарем вперше була введена посада старшого лікаря диспетчерської. Першими старшими лікарями були І. Е. Гандлін, П. Ф. Гусева, О. Ст. Вольхина, Л.С. Дворцова, А. А. Воронцова, Ст. Л. Міхайлов. Пізніше - Л. Ст. Задубровськая, І. М. Флоров, Р. Ст. Чуракова, Ст. А. Бунькова, Ст. Л. Суходолова, Т. Ст. Полетаєва. Тамара Василівна Полетаєва окрім інших важливих якостей старшого лікаря, володіла унікальною пам'яттю і знанням адрес. Пропрацювала Тамара Василівна на цьому посаді до останніх днів свого життя, до 01.12.1994 р. На знак визнання її заслуг, її величезного досвіду, за нею назавжди збережений її робочий номер - "перший". У мозковому центрі швидкої, як називають диспетчерську, в даний час трудяться і ветерани служби: старші лікарі Н. Д. Вішнякова, Н. П. Осипова, С. З. Ахмадієва, До. М. Салімова, З. Р. Красникова. А поряд нове поповнення: Е. Ст. Барашкина, Т. Ст. Лагунова, А. А. Домрачева.

Переломний період швидкої допомоги в Катеринбургу

В 1957 році станцію очолило Ст. Ф. Капінос, який перед цим керував швидкою допомогою одного з районів міста (на Ельмаше), вона була самостійною установою. Окрема швидка була і на Уралмаше, і поміщалася вона, до речі, в тамбурі приймального відділення Уралмашевськой лікарні. У одному місті були три станції швидкої допомоги! Першим серйозним досягненням нового головного лікаря було створення об'єднаної станції швидкої допомоги (загальноміський), з єдиним телефонним номером "03" для виклику "швидкої", чого не було до об'єднання. Володимир Федорович ліквідовував ділення бригад, що існувало до нього, на "швидку" і "невідкладну", що було штучним і нерідко приводило до неладів. У першому випадку бригада СМП виїжджала на всі вуличні випадки, у складі лікаря і 2-х помощников- фельдшерів, в другому випадку бригада виїжджала на квартирні виклики, які, траплялося, виявлялися набагато важчими вуличних (інфаркт, інсульт, набряк легенів). У такій бригаді працював один лікар, помічників у нього не було. Після ліквідації безрозсудного ділення з'явилася одна загальна черга, всі лікарі отримали по одному помічникові і однакове медоснащеніє. Проаналізувавши ту, що обертається на станцію протягом доби, Володимир Федорович виділив списи навантажень, і запропонував (вперше в країні) ступінчастий графік роботи санітарних машин і лінійних бригад з урахуванням почасового навантаження. Раціональна пропозиція відразу позитивно відбилася на зменшенні запізнень до хворих, економнішої і безаварійної роботи сантранспорта. Через два роки після приходу нового головного лікаря станція швидкої допомоги, що тулилася в маленькому дерев'яному будиночку, що належав обласній лікарні, переїхала в нову, двоповерхову будівлю. Нові матеріальні можливості дозволили головному лікареві реалізувати ідею нашого знаменитого земляка – професора Б. П. Кушельовського про створення на швидкій допомозі спеціалізованої кардіологічної бригади, яка поклало початок спеціалізованої служби швидкій допомозі в нашому місті. За заслуги в розвитку служби швидкої допомоги в нашій країні В. Ф. Капінос в 1967 році був удостоєний звання "Заслуженого на лікаря РРФСР".

Роки застою швидкої допомоги

В 1981 році відбулася подія, що змінила нормальний хід розвитку станції: вона об'єднується до однієї установи з лікарнею швидкої допомоги (ГКБ СМП) в рамках єдиного штатно-бюджетного об'єднання. Рімма Галєєвна Бікмухаметова стає заступником головного лікаря лікарні по швидкій допомозі, а потім заступником головного лікаря призначається Ст. І. Теплова, що раніше не працювала в СМП. Необдуманість "акції" об'єднання, свого роду "епідемія", яка прокотилася по країні, ще довго давала свої негативні результати. Робота в об'єднанні з'явилася яскравою ілюстрацією впливу прорахунків некомпетентного керівництва: створення бюджетного об'єднання внекатегорійной станції швидкої допомоги з однією з найбільших лікарень міста. Неповоротке в організаційному відношенні, матеріально не обеспеченноєоб'едіненіє виявилося неспроможним і проіснувало 6 років. Робота в об'єднанні привела до зубожіння станції, вона позбулася своєї господарської служби, своєї профспілки і так далі І без того небагате фінансування станції перетікало в кишеню лікарні. Нові керівники місцевої охорони здоров'я, на підставі даних, представлених експертами з числа досвідчених працівників СМП в спеціальному документі, тверезо оцінили факти і знайшли правильне рішення. На той час вийшов в світ наказ МЗ СРСР N 1490 (1985 р.), спираючись на який, стало можливим виправити помилку. Процес роз'єднання підтримали зав. Облздороввідділом до. м. н. А. Б. Блохин (нине– професор, директор інституту "УРАЛМЕДСОЦЕКОНОМПРОБЛЕМ", зав. Міськздороввідділом Л. Р. Бусигина, преса (М. М. Ковальова, тепер професор, завідувачка кафедрою історії друку УРГУ) і. місцеве телебачення (старший редактор СГТРК Же. М. Телешевськая). Наказ про надання станції швидкої допомоги самостійності датований 1.04.1987 року.

Бюро госпіталізації швидкої допомоги

В 1984 році на станції почало створюватися бюро госпіталізації (БГ). Спочатку в нім працювало 1 лікар на 0,5 ставок (Р. Л. Філіпішина). Бюро входило до складу диспетчерської, якою керував М. А. Киріченко. З 1985 р. новий підрозділ оформлений наказом (воно створене при перебуванні головним лікарем Р. Р. Бікмухаметової). Протягом 12 років бюро очолює О. М. Розенберг. Воно володіє інформацією про ліжковий фонд міста, має право регулювати потік госпіталізації, перемикаючи його, у разі потреби, з одного стаціонару в іншій. В період організації БГ начмедом станції В. А. Фіалко вперше були розроблені докладні критерії госпіталізації, свідчення і протипоказання до неї, затверджені згодом наказом ГЗО. C 1992 р. кожні 3 години протягом всієї доби проводиться аналіз госпіталізації хворих, доставлених швидкою допомогою. Такий аналіз понизив число необгрунтованих відмов, упорядкував облік зайнятості ліжок. Щодня на уранішніх конференціях черговий лікар бюро повідомляє про всі відмови і необгрунтованих перетранспортіровках. Подібний метод роботи існує тільки в нашому місті. Практично припинилися відмови в дитячих стаціонарах, припинилися відмови з формулюванням "через відсутність місць". Після роз'єднання швидкої її головним лікарем став А. Ю. Шапошников. Прийшовши на "швидку" студентом, він, після закінчення інституту, почав завідувати реанімаційним відділенням стациі. Новий головний лікар почав надолужувати прогаяне "швидкої" за роки вимушеного застою. Олександру Юрійовичеві допомагали упорядковувати станцію швидкої допомоги після 6-річного застою в результаті об'єднанні з лікарнею група досвідчених "спеців" по догоспітальному етапу: М. А. Киріченко (заст. По організаційних питаннях і оперативно-диспетчерській службі), В. А. Фіалко (начмед), В. І. Белокрініцкий (зав. Кардіологічною службою), О. М. Розенберг (зав. Бюро госпіталізації), Т. В. Таріна (зав. Педіатричною службою), А. Н. Преснякова (головний фельдшер в 1967-94 рр.), І. П. Пахомова (голова профкому СМП). Ця група поєднувалася з вдало підібраною командою А. Ю. Шапошниковим молодших енергійних помічників, що стали згодом заступниками головного лікаря: С. Л. Леонтьев (по лікувальній роботі), С. В. Семенов (по спеціалізованій службі), І. Б. Улибін (по оргметодработе), а також О. В. Колясников (зав. Неврологічним відділенням), І. В. Лішній (зав. Оперативно-диспетчерською службою), В. Н. Льовін (старший фельдшер спеціалізованого відділення, а потім головний фельдшер СМП). Інші служби очолили: Н. П. Шахова (по кадрах), Л. Н. Кареліна (по економічних питаннях), Н. А. Соніна (головний бухгалтер), Т. Т. Рязанов (ГО) і потім що змінив його Е. І. Морозкин. Стало можливим упровадити "АСУ-СЬКОРАЯ допомога" (I варіант, автор - проф. Ст. М. Тавровський). Прогресивний метод, про який ми дізналися на його батьківщині, в Новокузнецьку ще в 1981 році, упровадити в Свердловську ми змогли 1987 грама, вже після роз'єднання, коли його використовували 7 міст Росії.

З 1988 року після отримання самостійності станція стає обласним об'єднанням, методичним центром служби швидкій допомозі міста і області. Замість громіздкого і консервативного об'єднання СМП-ГКБ СМП, були створені за принципом децентралізації РЗФО - районні зональні функціональні об'єднання - підстанції і районні лікарні, що дозволили відродити тіснішу взаємодію ССМП і лікувально-профілактичних установ. Враховуючи пріоритетність і об'єм надання саме екстреної допомоги на догоспітальном етапі на чолі таких РЗФО повинна знаходитися швидка допомога. РЗФО - альтернатива бюджетному об'єднанню СМП і лікарні. Зігравши певну позитивну роль активізації взаємодії СМП і ЛПУ в передринковий період, РЗФО були ліквідовані (через нестачу засобів) У зв'язку з організацією Центру Медицини катастроф Свердловської області, з 1994 року станція стає муніципальною установою, а медодічеським центром по роботі з швидкою допомогою області – ЦМК З.

Після обрання Олександра Юрійовича Шапошникова в Обласну думу в квітні 1996 року головним лікарем стає Ігор Борисович Улибін, який до цього був заступником головного лікаря по лікувальній роботі. В даний час станція швидкої медичної допомоги є службою з складною структурою функціональних підрозділів, що взаємодіють з іншими лікувальними установами по наданню екстреної допомоги на сучасному рівні. Важливим розділом функціонування станції швидкої допомоги, як і будь-якої іншої установи, є організація лікувально-діагностичної діяльності виїзних бригад. Від рівня організації лікувальної справи безпосередньо залежить якість надання екстреної допомоги. Відповідальність за цей розділ покладена на заступника головного лікаря по лікувальній роботі. Велика роль у виконанні цього завдання належить і створеному в 1988 році оргметодвідділу.

Спеціалізована

Recent Updates

[ 9/01/2013] Щоб секс був в радість Read more…

[ 8/01/2013] Чим загрожує постійне вживання пива? Read more…

[ 7/01/2013] Фотоепіляція Read more…

[ 6/01/2013] Стволові клітини: надія майбутнього Read more…

[ 5/01/2013] Стволові клітини і емоції Read more…